Construir Ciudadanía en salud pasa por referirnos a los antecedentes de la construcción de esta ciudadanía a partir del siglo XIX.
La transición del siglo XIX al siglo XX en lo que a salud se refiere, fue una transición optimista, debido entre otras circunstancias a: Se descubrieron muchos agentes biológicos de enfermedades y su transmisión por medio de vectores, se introdujeron sueros y vacunas.
Se sanearon las ciudades por temor a epidemias y el deseo de los ciudadanos de una mejor calidad de vida.
Se promulgaron leyes para reglamentar la jornada laboral y para limitar el trabajo de los niños y niñas, se difundió la seguridad social.
Se firmaron acuerdos de la lucha internacional contra las epidemias.
La transición del siglo XX al siglo XXI, ha estado cargada de pesimismo por:
Desilusión frente a un exceso de expectativas y beneficios individuales en el avance de la medicina y el triunfo sobre las enfermedades colectivas.
La definición de la OMS de la salud como “completo bienestar biológico, psicológico y social”, que sigue siendo una utopía alcanzable.